Complementary Medicine Journal
فصلنامه طب مکمل
cmja
Medical Sciences
http://cmja.arakmu.ac.ir
1
admin
2228-5091
2228-7094
8
10.61186/cmja
14
8888
13
fa
jalali
1398
6
1
gregorian
2019
9
1
9
2
online
1
fulltext
fa
تأثیر طب فشاری بر شروع زایمان در حاملگی ترم
The Effect of Acupressure on Initiation of Labor In Term Pregnancy
پژوهشي
Research
<p style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> طبّ فشاری یکی از روشهای غیردارویی مؤثر در مراحل مختلف زایمان است که جهت القای زایمان نیز قابلِاستفاده است. هدف از این مطالعه، تعیین تأثیر طبّ فشاری بر شروع زایمان در حاملگیهای ترم است.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روش­ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">این کارآزمایی بالینی در بیمارستان گنجویان دزفول انجام شد. آزمودنیها 80 زن باردار نخستزا با حاملگی نرمال 40 - 42 هفته، تکقلو، با نمرۀ بیشاپ 4 یا کمتر و فاقد انقباضات رحمی بودند که بهصورت تصادفی وارد مطالعه شدند. از نمونهها رضایتنامۀ کتبی گرفته شد.</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">در گروه مداخله، طبّ فشاری در نقاط 4 رودۀ بزرگ (هوگو)، 21 صفراوی (جیانجینگ) و 6 طحالی (سانینجیائو) با تکنیک خاصی انجام شد و در گروه شاهد هیچ مداخلهای صورت نگرفت. دادهها با آمار توصیفی، آزمون کایاسکوئر، فیشر و تیتست، و آنالیز بقا</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">(کاپلانمایر) و آزمون اندازهگیری مکرر در نرمافزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">SPSS</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> تجزیهوتحلیل شد. </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">P- value</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> کمتر از %5 معنیدار در نظر گرفته شد.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">یافتهها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> درصد شروع زایمان در گروه مورد،</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">28 نفر معادل %70 بود که نسبت به گروه شاهد با 14 نفر معادل %35 افزایش معنیدار داشت (0/02</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">p=</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">). میانگین فاصلۀ</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">زمانی از انجام طبّ فشاری تا زایمان در گروه مورد (8/81 </span></span><span dir="LTR" style="position:relative;top:5.5pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"><img alt="" height="22" src="file:///C:/Users/MR3DFD~1.ZAN/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.png" width="15" ></span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">36/9ساعت) و در گروه شاهد (24/6 </span></span><span dir="LTR" style="position:relative;top:5.5pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"><img alt="" height="22" src="file:///C:/Users/MR3DFD~1.ZAN/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png" width="12" ></span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 49/97ساعت) بود (0/004</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">p=</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">). میانگین فاصلۀ زمانی از طبّ فشاری تا فاز فعال زایمان در گروه مداخله با 18/3 </span></span><span dir="LTR" style="position:relative;top:5.5pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"><img alt="" height="22" src="file:///C:/Users/MR3DFD~1.ZAN/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png" width="12" ></span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 33/09 ساعت و در گروه شاهد با 3/24 </span></span><span dir="LTR" style="position:relative;top:5.5pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"><img alt="" height="22" src="file:///C:/Users/MR3DFD~1.ZAN/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png" width="12" ></span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 10/44 ساعت اختلاف معنیدار داشت (4%</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">p=</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">). میانگین فاصلۀ زمانی از تاریخ تقریبی زایمان تا زمان زایمان در گروه مداخله 32/6</span></span><span dir="LTR" style="position:relative;top:5.5pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"><img alt="" height="22" src="file:///C:/Users/MR3DFD~1.ZAN/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png" width="12" ></span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 60/72 ساعت و در گروه شاهد 41/7 </span></span><span dir="LTR" style="position:relative;top:5.5pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"><img alt="" height="22" src="file:///C:/Users/MR3DFD~1.ZAN/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png" width="12" ></span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 85/12 ساعت بود (%6</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">p=</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">). میانگین طول فاز فعال، طول مدت مرحلۀ دوم و سوم زایمان و نوع زایمان در دو گروه اختلاف آماری معنیدار نداشت</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">(%5>p</span></span><span dir="LTR" style="position:relative;top:5.5pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"><img alt="" height="22" src="file:///C:/Users/MR3DFD~1.ZAN/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image003.png" width="12" ></span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">)</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجهگیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">به نظر میرسد میتوان از این روش برای شروع خودبهخودی درد زایمان استفاده کرد.</span></span></p>
<p><strong>Introduction</strong> Acupressure is one of the natural methods of labor induction but limited study has been done to evaluate its effectiveness. The aim of this study was to determine the effectiveness of acupressure for the initiation of labor.<br>
<strong>Methods:</strong> A randomized clinical trial was carried out at the Ganjavian hospital Dezful-Iran 2010. Eighty nulliparous women with uncomplicated pregnancy, singleton fetus at 40-42 weeks,bishop score <img alt="" height="22" src="file:///C:/Users/MR3DFD~1.ZAN/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.png" width="12" > 4, without uterine contraction were randomized to acupressure group versus usual medical care(control group). In acupressure group recieve acupressure with special technique at Large Intestine.4 (Hego), Gall Bladder.21(Jianjing) and Spleen.6(Sanynjiao)points. Acupressure to delivery interval, acupressure to active phase interval, Estimate Date of Confinement to delivery time interval and Mean duration of active phase, second and third stages of labor were evaluated in each group. The data were analyzed using the descriptive static, t-test, chi square, fisher test, Kaplan Mayer and Repeated Measure test.<br>
<strong>Results:</strong> Compared to controls, women in the acupressure group tended to be more likely for labor initiation (70% vs. 35%, p=0.002). There was a significant difference among groups about acupressure to delivery interval (p=0.004) and acupressure to active phase interval (p=0.04). Estimate Date of Confinement to delivery time interval was not significant (p=0.06). Mean duration of active phase, second and third stages of labor and mode of delivery was not different in two groups (p<img alt="" height="22" src="file:///C:/Users/MR3DFD~1.ZAN/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png" width="12" >0.05).<br>
<strong>Conclusion:</strong> Acupressure increase spontaneous labor and it can reduce delivery time interval.</p>
طب فشاری, حاملگی ترم, شروع زایمان
Acupressure, Labor, Term pregnancy
3683
3693
http://cmja.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-373-1&slc_lang=fa&sid=1
zeinab
Talebzadeh
میترا
تدین
zeinab.talebzadeh@gmail.com
100319475328460012426
100319475328460012426
No
department, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran.
گروه پرستاری و مامایی، دانشکدۀ پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.
Mitra
Tadayon
زینب
طالب زاده
mitratadayon2000@yahoo.com
100319475328460012427
100319475328460012427
Yes
Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran
گروه پرستاری و مامایی، دانشکدۀ پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.
simin
Montazeri
سیمین
منتظری
mrssiminmontazeri@yahoo.com
100319475328460012428
100319475328460012428
No
department, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran.
گروه پرستاری و مامایی، دانشکدۀ پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.
mohammad hossein
haghighi zadeh
محمدحسین
حقیقی زاده
100319475328460012429
100319475328460012429
No
4. Master of Statistics Health department, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciencse, Ahvaz, Iran.
گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکدۀ بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران.