fa تأثیر صدای طبیعت و سکوت بر کیفیت خواب بیماران بستری در بخش مراقبت‌ ویژۀ قلبی پرستاری و مامایی Nursing and Midwifery كاربردي Applicable <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> صدای طبیعت به‌عنوان یک مراقبت غیردارویی و پوشانندۀ صداهای محیطی می‌تواند در بهبود کیفیت خواب بیماران مؤثر باشد. این مطالعه‌ با هدف تعیین تأثیر صدای طبیعت بر کیفیت خواب بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژۀ قلبی انجام شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روش&shy;ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> در این کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده، 93 بیمار بستری در بخش مراقبت‌ ویژۀ قلبی بیمارستان‌های شهید رجایی، حضرت رسول و فیروزگر در سال 1395 به‌روش مستمر انتخاب شدند و به روش تصادفی در 3 گروه صدای طبیعت، دریافت‌کنندۀ هدفون (فاقد صدا) و کنترل قرار گرفتند. از نمونه‌ها رضایت‌نامۀ کتبی دریافت شد. بیماران گروه صدای طبیعت، دو شب با استفاده از هدفون به مدت 30 دقیقه صدای طبیعت را گوش کردند. به بیماران گروه سکوت، دو شب به مدت 30 دقیقه هدفون بی‌صدا داده شد. بیماران گروه کنترل فقط مراقبت‌های معمول را دریافت کردند. کیفیت خواب آزمودنی‌ها در شب قبل از مداخله و دو شب مداخله با استفاده از پرسش‌نامۀ پیتزبرگ بررسی شد. داده‌ها با آزمون‌های آماری </span></span><span style="background:white;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">کای‌اسکوئر، فیشر، تی </span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">زوجی،</span></span><span style="background:white;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> آنالیز واریانس </span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">و نرم‌افزار آماری </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:bmitra,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">SPSS</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> نسخۀ 21 تجزیه‌وتحلیل شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> میانگین تغییرات کیفیت خواب در گروه کنترل</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">(41/40</span></span><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">9/4) با دو گروه مداخلۀ صدای طبیعت (4/24</span></span><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">7/68) و سکوت (41/00</span></span><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">7/4) اختلاف معنی‌دار آماری داشت </span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">(001/</span></span></span><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">P</span></span><span style="font-family:calibri,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"><0</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">)</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">و نشان‌دهندۀ بهتر بودن کیفیت خواب در دو گروه مداخله است.</span></span><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">به نظر می‌رسد شنیدن دو شب صدای طبیعت یا گذاشتن هدفون بدون صدا، بر بهبود کیفیت خواب بیماران مؤثر باشد. توصیه می‌شود پرستاران بر اساس ترجیح بیماران، برای آنان صدای طبیعت یا سکوت را فراهم کنند.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:bmitra,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><br> &nbsp; <strong>Introduction</strong>: Nature sounds as non-pharmacological care can reduce environmental sounds to improve patients&rsquo; sleep quality. Therefore, the present study aimed at investigating the effect of listening to nature sounds on sleep quality in patients hospitalized in cardiac care unit.<br> <strong>Methods</strong>: In this randomized clinical trial, 93 patients, admitted to the Cardiac Care Units (CCUs) of three teaching hospitals in an urban area of Iran, were randomly selected in 2016. They were randomly assigned to three groups, including nature sounds, silence, and control groups. The patients in the intervention group listened to nature sounds for 30 minutes via headphones. The patients in the silence group wore headphones without any sound for 30 minutes. The patients in the control group were only provided with routine care. The sleep quality was assessed on the night before the intervention and two nights of the intervention using Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). The data were analyzed by SPSS 21.0, using chi-square tests, fisher exact test, paired t-test and ANOVA.&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br> <strong>Results</strong>: Statistically significant differences were reported among the groups in terms of sleep quality (P<0.001), indicating an improved quality of sleep in both nature sounds (7.68 &plusmn; 4.24) and silence (7.41 &plusmn; 4.00) groups compared with the control group (9.41 &plusmn; 4.40).<br> <strong>Conclusion: </strong>It seems that listening to nature sounds or wearing headphones to prevent environmental noises help to improve sleep quality in patients. Therefore, nurses are recommended to provide the patients with nature sounds or silence (as they prefer) to improve their quality of sleep during hospitalization. بیمار؛ مراقبت ویژه؛ طبّ مکمّل. patient, critical care, complementary medicine 2167 2180 http://cmja.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-749-1&slc_lang=fa&sid=1 Tahereh Najafi Ghezeljeh طاهره نجفی قزلجه najafi.t@iums.ac.ir 100319475328460011607 100319475328460011607 No , Faculty of Nursing and Midwifery, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. ، دکترای پرستاری، گروه پرستاری مراقبت‌ ویژه و تکنولوژی گردش خون، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی ایران، تهران، ایران. maryam nasari مریم نصاری maryamnasari65@yahoo.com 100319475328460011608 100319475328460011608 Yes MSc. student in CCU Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه پرستاری مراقبت های ویژه، دانشکدۀ پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی ایران، تهران، ایران.