fa مقایسه‌ی تأثیر کرم عسل و فنی‌توئین بر بهبود زخم اپی‌زیاتومی در زنان نخست‌زا پژوهشي Research <p> <strong> مقدمه: </strong>اپی­زیاتومی، شایع‌ترین عمل جراحی در مامایی است که مانند هر زخم دیگری می‌تواند دچار عفونت یا تأخیر در ترمیم شود. لذا مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی مقایسه‌ی تأثیر کرم عسل و فنی­توئین بر بهبود زخم اپی­زیاتومی در زنان نخست­زا انجام شد. </p><p> <strong> مواد و روش­ها: </strong>این تحقیق به روش کارآزمایی بالینی تصادفی شده‌ی دو سو کور و روی 120 زن نخست­زای (40 نفر در سه گروه کرم فنی­توئین، کرم عسل و دارونما) مراجعه‌کننده به بیمارستان تأمین اجتماعی شهرستان کاشان انجام گردید. پس از زایمان و انجام اپی­زیاتومی، مادران به مدت 10 شب و شبی یک­بار، یک بند انگشت از کرم تجویزشده را در ناحیه‌ی بخیه‌ها استفاده می‌کردند. ابزارها شامل پرسش‌نامه‌ی اطلاعات دموگرافیک و مامایی، فرم مقیاس ریدا و فرم عوارض دارو بود. ارزیابی بهبود زخم با استفاده از مقیاس ریدا در 24 ساعت اول، روز هفتم و چهاردهم پس از زایمان صورت گرفت. جهت تجزیه‌وتحلیل داده‌ها از آزمون‌های آنالیز واریانس یک‌طرفه، کروسکال­والیس، من­ویتنی و کای دو استفاده شد. مطالعه‌ی حاضر با اخذ رضایت‌نامه کتبی از نمونه‌ها انجام گردید. </p><p> <strong> یافته‌ها: </strong>در 24 ساعت اول پس از زایمان، سه گروه از نظر امتیاز بهبود بر اساس نمره‌ی ریدا تفاوتی نداشتند. در روز هفتم پس از زایمان، بین سه گروه اختلاف معناداری مشاهده شد (011/0 p= ). امتیاز بهبود در گروه عسل (9/93%) نسبت به دارونما (9/78%) کمتر بود (005/0 P= ) که نشان‌دهنده‌ی بهبود بهتر زخم است. بین گروه فنی­توئین (5/91%) با عسل و دارونما تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد. در روز چهاردهم پس از زایمان، بین سه گروه از نظر امتیاز بهبود، تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد . </p><p style="DIRECTION: rtl"> <strong> نتیجه‌گیری </strong>: نتایج نشان داد که عسل و فنی­توئین، هردو بر درمان زخم اپی­زیاتومی مؤثرند؛ اما به نظر می‌رسد تأثیر کرم عسل در بهبود زخم اپی­زیاتومی بیشتر از کرم فنی­توئین و دارونما باشد. </p> <p> <strong> Introduction: </strong>Episiotomy is the most common surgery in gynecology which can cause infection or delay in wound healing. This study aims to compare the effects of honey cream and phenytoin cream on episiotomy wound healing in nulliparous women . </p><p> <strong> Methods: </strong>This double- blind randomized clinical trial was conducted on 120 nulliparous women referred to social security hospital of Kashan (40 subjects in each three groups phenytoin cream, honey cream, and 40 placebo). After delivery and episiotomy, mothers used a knuckle of prescribed cream in their sutures area every night for 10 nights. Tools consisted of demographic and midwifery information questionnaire, REEDA scale form and drug effects information form. Investigation of wound healing using REEDA scale, took place in the first 24 hours and on the seventh and fourteenth days after delivery. To analyze data, one-way ANOVA, Kruskal Wallis, Mann-Whitney and Chi-square tests were used. The subjects completed written informed consents. </p><p> <strong> Results: </strong>The three groups were similar in healing score, based on REEDA checklist in the 24 hours after delivery. On the seventh day postpartum there was a significant difference (p= 0.011). Healing score in honey group was lower than placebo (p= 0.05), which showed a better wound healing. But there was not a significant difference between phenytoin and placebo group. Also there was no significant difference between honey and phenytoin cream group. On fourteenth day after delivery, the healing scores between the three groups showed no significant difference. </p><p> <strong> Conclusions: </strong>Data showed that using both honey and phenytoin cream resulted in episiotomy wound healing, however honey cream caused episiotomy wound healing better than phenytoin cream and placebo. </p> کرم عسل, کرم فنی‌توئین, بهبود زخم, اپی‌زیاتومی. honey cream, phenytoin cream, wound healing, episiotomy. 1091 1104 http://cmja.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-363-1&slc_lang=fa&sid=1 masumeh simbar معصومه سیمبر msimbar@yahoo.com 10031947532846005285 10031947532846005285 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی mohadeseh lavvaf محدثه لواف mohadese_lavvaf@yahoo.com 10031947532846005286 10031947532846005286 No School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران Faraz Mojab فراز مجاب sfmojab@yahoo.com 10031947532846005287 10031947532846005287 Yes Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Hamid Alavi Majd حمید علوی مجد alavimajd@gmail.com 10031947532846005288 10031947532846005288 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی mansureh samimi منصوره صمیمی : dr_samimi.2007@yaHoo.com 10031947532846005289 10031947532846005289 No Kashan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کاشان