fa مقایسه اثربخشی دهان‌شویه چوب مسواک/آلوئه‌ورا با دهان‌شویه کلروهگزیدین‌گلوکونات بر پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور: یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده طب سنتی Traditional medicine كاربردي Applicable <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri=""><b><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">مقدمه و </span></span></span></b><b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">هدف: </span></span></span></b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">پنومونی وابسته به ونتیلاتور (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">VAP</span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">) </span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">عفونت بیمارستانی شایعی در بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">ICU</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">) است که می‌تواند به اقامت طولانی در </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">ICU</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">، افزایش هزینه‌ها و مرگ‌ومیر منجر شود.</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:"Times New Roman",serif"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri=""><b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">مواد وروش: </span></span></span></b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">این یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده با 70 بیمار دارای لوله تراشه و بستری در </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">ICU</span></span></span><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> است که با نمونه‌گیری هدفمند وارد مطالعه شدند و پس از کسب رضایت آگاهانه به‌طور تصادفی در دو گروه دهان‌شویه چوب مسواک/آلوئه‌ورا و دهان‌شویه </span></span><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">کلرهگزیدین (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">CHG</span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">)</span></span></span> <span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">قرار گرفتند.</span></span></span><span b="" lang="AR-SA" zar=""> برای </span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">بیماران گروه مداخله از دهان‌شویه ترکیبی حـاوی عصاره‌ آبـی چوب مسواک با غلظت 10% و آلوئه‌ورا با غلظت 94% ساخت شرکت باریج اسانس کاشـان و برای بیماران گروه کنترل از دهان‌شویه </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">CHG</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> 0/2%. ساخت شرکت شهر دارو به مدت پنج روز و هر روز روزانه دو مرتبه</span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> و به مدت 4 دقیقه</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> استفاده شد. در روز پنجم، </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">VAP</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> براساس چک‌لیست معیار بالینی عفونت ریوی تعدیل‌شده (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">MCPIS</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">) ارزیابی و تحلیل داده‌ها با آزمون‌های کای دو، تی مستقل، یو من- ویتنی و مک‌نمار تحت نرم‌افزار</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">SPSS</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> استفاده شد</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri=""><b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">نتایج: </span></span></span></b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">در بررسی شاخص‌های دموگرافیک و عوامل خطر</span></span></span> <span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">هر دو گروه ارتباط معناداری وجود نداشت </span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">(</span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">p>0/05</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">). نتایج مطالعه نشان داد که درصد </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">VAP</span></span></span><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> دیررس در گروه دهان‌شویه حاوی عصاره چوب مسواک/آلوئه‌ورا 22.9% (</span></span><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">8</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> نفر) و در گروه </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">CHG</span></span></span><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> 14% (14 نفر) بود که البته این تفاوت ازنظرِ آماری معنادار نبود (</span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">p:0/13</span></span></span><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">).</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri=""><b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">نتیجه‌گیری: </span></span></span></b><span lang="AR-SA"><span style="line-height:150%"><span b="" zar="">دهان‌شویه چوب مسواک/آلوئه‌ورا در مقایسه با دهان‌شویه </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">CHG</span></span></span><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> تأثیر بیشتری در کاهش شیوع </span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" times="">VAP</span></span></span><span style="line-height:150%"><span b="" zar=""> زودرس در بیماران دارای لوله تراشه دارد.</span></span></span></span></span></span></span></div> <div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;">&nbsp;</span></div> <div id="ftn4" style="text-align: justify;"><span style="font-size:10pt"><span calibri="" style="font-family:"><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:8.0pt"><span style="font-family:"Times New Roman",serif"></span></span></span></span></div> </div> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="EN" new="" roman="" style="font-family:" times="">Background:</span></b><span lang="EN" new="" roman="" style="font-family:" times=""> Ventilator-associated pneumonia (VAP) is a common nosocomial infection in patients hospitalized in the intensive care unit (ICU), which can lead to a long stay in the ICU, increased costs, and mortality</span><span b="" dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">.</span><br> <span lang="EN" new="" roman="" style="font-family:" times=""><b>Method</b>: This study was a randomized clinical trial conducted on 70 patients with a tracheal tube and hospitalized in the ICU. The participants were selected using targeted samrandomly divided into two groups: miswak+aloe vera mouthwash and chlorhexidine </span><span new="" roman="" style="font-family:" times="">gluconate</span><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> (CHG) mouthwash. For patients in the intervention group, mouthwash containing a combination of the blue extract of miswak with a concentration of 10% and aloe vera with a concentration of 94% manufactured by Barij Essans Kashan Company was used for five days twice daily. For patients in the control group, a 0.2% CHG mouthwash made by Shahr Daru Company was used for five days twice daily. On the fifth day, VAP was evaluated based on the Modified Pulmonary Infection Clinical Criteria Checklist (MCPIS), and the data were analyzed using Chi-squared, independent t, Mann-Whitney U, and McNemar tests in SPSS software.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="EN" new="" roman="" style="font-family:" times="">Results:</span></b><span lang="EN" new="" roman="" style="font-family:" times=""> There was no significant relationship between demographic indicators and risk factors of both nodes (P>0.05). The results of the study showed that the prevalence of late-onset VAP was 22.9% (n=8) in the mouthwash group containing miswak+aloe vera and 14% (n=14) in the CHG group, although this decrease was not statistically significant (P=0.13).</span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span calibri="" style="font-family:"><b><span lang="EN" new="" roman="" style="font-family:" times="">Conclusion:</span></b><span lang="EN" new="" roman="" style="font-family:" times=""> Compared to the CHG mouthwash, miswak+aloe vera mouthwash has a greater effect on reducing the prevalence of chronic VAP in patients with tracheal tubes.</span><span lang="AR-SA" dir="RTL" style="font-family:"B Zar""></span></span></span></span> دهان‌شویه, کلرهگزیدین, چوب مسواک, آلوئه‌ورا, بخش مراقبت ویژه Aloe vera, Chlorhexidine, Intensive care unit, Miswak, Mouthwash 51 60 http://cmja.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-740-1&slc_lang=fa&sid=1 Mansoure Karimikia منصوره کریمی کیا karimikia93@gmail.com 100319475328460018981 100319475328460018981 No Department of Paramedicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه هوش‌بری، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم‌پزشکی اراک، اراک، ایران Nazanin Amini نازنین امینی nazaninamini69@yahoo.com 100319475328460018982 100319475328460018982 Yes Department of Paramedicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه هوش‌بری، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم ‌پزشکی اراک، اراک، ایران Korosh Rezaei کوروش رضایی rezaeikorosh0@gmail.com 100319475328460018983 100319475328460018983 No Department of Nursing, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم‌پزشکی اراک، اراک، ایران Azam Moslemi اعظم مسلمی moslemiazam@gmail.com 100319475328460018984 100319475328460018984 No Department of Biostatistics, Faculty of Medical Sciences, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم‌پزشکی اراک، اراک، ایران Behnam Mahmoudieh بهنام محمودیه behnammahmoudye@hotmail.com 100319475328460018985 100319475328460018985 No Department of Anesthesiology and Critical Care, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم‌پزشکی اراک، اراک، ایران