آدرس ایمیل خود را وارد نمایید
ثبت
پیام خود را بنویسید
دوره 16، شماره 1 - ( 2-1405 )
جلد 16 شماره 1 صفحات 0-0 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Aghaei meybodi F, ghazanfarian Meybodi A. Cost-effectiveness analysis of mechanical methods for inducing vaginal labor, compared to pharmacological methods, specifically oxytocin and misoprostol: a systematic review. cmja 2026; 16 (1)
URL: http://cmja.arakmu.ac.ir/article-1-1095-fa.html
URL: http://cmja.arakmu.ac.ir/article-1-1095-fa.html
آقایی میبدی فاطمه، غضنفریان میبدی اعظم. تحلیل هزینه ـ اثربخشی روشهای مکانیکی برای القای زایمان واژینال در مقایسه با روشهای دارویی، بهویژه اکسیتوسین و میزوپروستول: یک مرور نظامند. فصلنامه طب مکمل. 1405; 16 (1)
1- دانشجوی دکتری بهداشت باروری، گروه مامایی و بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران & مربی، گروه مامایی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد میبد، میبد، ایران ، aghaeimf@nm.mui.ac.ir
2- دانشگاه علوم پزشکی یزد، بیمارستان میبد، میبد، ایران
2- دانشگاه علوم پزشکی یزد، بیمارستان میبد، میبد، ایران
چکیده: (114 مشاهده)
مقدمه: القای زایمان یکی از مداخلات شایع مامایی است که در ۲۰ تا ۳۰ درصد بارداریها انجام میشود. انتخاب روش بهینه نهتنها بر پیامدهای بالینی، بلکه در هزینههای نظام سلامت نیز اثرگذار است. روشهای دارویی (مانند میزوپروستول و اکسیتوسین) و مکانیکی (مانند کاتتر فولی و دیلاتورهای هیگروسکوپیک) هرکدام مزایا و معایب خاص خود را دارند. با توجه به فشار اقتصادی در سیستمهای درمانی، تحلیل هزینه ـ اثربخشی این روشها اهمیت ویژهای یافته است.
مواد و روشها: این مرور نظاممند براساس استانداردهای PRISMA انجام شد. جستوجو در پایگاههای PubMed، Scopus، Embase و Cochrane با کلیدواژههای استاندارد و MeSH terms در بازه زمانی ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۵ صورت گرفت. تنها کارآزماییهای بالینی تصادفیشده (RCTs)، مطالعات اقتصادی اولیه و تحلیلهای هزینه ـ اثربخشی وارد بررسی شدند. مقالات مروری، نامهها و گزارشهای غیراصلی حذف شدند.
یافتهها: از میان مطالعات شناساییشده، دوازده مقاله واجد شرایط نهایی بودند. یافتهها نشان دادند که روشهای مکانیکی، بهویژه کاتتر فولی، اثربخشی مشابهی با میزوپروستول داشته و در بسیاری از مطالعات، با هزینه کمتر همراه بوده است؛ بهویژه در محیطهای سرپایی که کاهش بستری به صرفهجویی اقتصادی منجر میشود. در مقابل، برخی کارآزماییها نشان دادند که میزوپروستول بهدلیل هزینه کم دارو و اثربخشی زیاد، میتواند در جمعیتهای خاص مقرونبهصرفهتر باشد. تفاوتهای مشاهدهشده در نتایج به عوامل متعددی، ازجمله جمعیت هدف، نوع پروتکل القا و ساختار نظام سلامت بستگی داشت.
نتیجهگیری: هیچ روشی بهطور قطعی بر دیگری برتری ندارد و انتخاب روش مناسب باید براساس شرایط بیمار، امکانات مرکز و سیاستهای ملی سلامت صورت گیرد. به طور کلی، روشهای مکانیکی، در صورت اجرای سرپایی، میتوانند صرفهجویی قابل توجهی ایجاد کنند، درحالیکه میزوپروستول در بسیاری از تنظیمات، بهدلیل هزینه کم، همچنان گزینهای اقتصادی محسوب میشود. مطالعات آینده، با طراحی چندمرکزی و تحلیل حساسیت گسترده، برای تصمیمگیری مبتنیبر شواهد ضروری است.
مواد و روشها: این مرور نظاممند براساس استانداردهای PRISMA انجام شد. جستوجو در پایگاههای PubMed، Scopus، Embase و Cochrane با کلیدواژههای استاندارد و MeSH terms در بازه زمانی ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۵ صورت گرفت. تنها کارآزماییهای بالینی تصادفیشده (RCTs)، مطالعات اقتصادی اولیه و تحلیلهای هزینه ـ اثربخشی وارد بررسی شدند. مقالات مروری، نامهها و گزارشهای غیراصلی حذف شدند.
یافتهها: از میان مطالعات شناساییشده، دوازده مقاله واجد شرایط نهایی بودند. یافتهها نشان دادند که روشهای مکانیکی، بهویژه کاتتر فولی، اثربخشی مشابهی با میزوپروستول داشته و در بسیاری از مطالعات، با هزینه کمتر همراه بوده است؛ بهویژه در محیطهای سرپایی که کاهش بستری به صرفهجویی اقتصادی منجر میشود. در مقابل، برخی کارآزماییها نشان دادند که میزوپروستول بهدلیل هزینه کم دارو و اثربخشی زیاد، میتواند در جمعیتهای خاص مقرونبهصرفهتر باشد. تفاوتهای مشاهدهشده در نتایج به عوامل متعددی، ازجمله جمعیت هدف، نوع پروتکل القا و ساختار نظام سلامت بستگی داشت.
نتیجهگیری: هیچ روشی بهطور قطعی بر دیگری برتری ندارد و انتخاب روش مناسب باید براساس شرایط بیمار، امکانات مرکز و سیاستهای ملی سلامت صورت گیرد. به طور کلی، روشهای مکانیکی، در صورت اجرای سرپایی، میتوانند صرفهجویی قابل توجهی ایجاد کنند، درحالیکه میزوپروستول در بسیاری از تنظیمات، بهدلیل هزینه کم، همچنان گزینهای اقتصادی محسوب میشود. مطالعات آینده، با طراحی چندمرکزی و تحلیل حساسیت گسترده، برای تصمیمگیری مبتنیبر شواهد ضروری است.
واژههای کلیدی: القای زایمان، کاتتر فولی، میزوپروستول، هزینه ـ اثربخشی، ارزیابی اقتصادی، مدیریت هزینه
نوع مطالعه: مروری |
موضوع مقاله:
پرستاری و مامایی
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
تماس با ما
مجله طب مکمل
اراک، سردشت، میدان بسیج، مجتمع دانشگاهی دانشگاه علوم پزشکی اراک، بال آبی، دفتر مجله طب مکمل
تلفن دفتر نشریه: 08634173524
ایمیل: journalcmjaarakmu.ac.ir
